部分癌癥患者在醫(yī)院就診時，會接受PET-CT檢查。PET-CT是什么?它是如何“識別”腫瘤的?如何看待PET-CT的檢查結(jié)果?莫急!聽聽藥娃怎么說!

PET-CT是什么?

PET-CT是一種醫(yī)學(xué)影像檢測技術(shù)手段。簡單地說，醫(yī)護人員給患者注射一種帶“標記”的藥物后，PET-CT儀器能“看透”人體并識別這些標記物，找出這些帶“標記”的藥物在患者身體里面的分布情況，如分布的位置和分布量的多少等等。

PET-CT如何“識別”腫瘤？

與人體其他正常細胞相比，腫瘤細胞代謝旺盛，生長迅速。“長”得快，自然“吃”得多。為了維持這種高水平的消耗，腫瘤細胞會“拼命”從周圍環(huán)境中吸收及攝取葡萄糖，吸收速度通常是正常細胞的數(shù)倍之多。基于腫瘤細胞的這個特點，試想一下：如果我們能通過直接觀察葡萄糖吸收速度的差異，不就可以簡單區(qū)分身體內(nèi)的腫瘤細胞和正常細胞了嗎?這正是我們需要“借助”PET-CT來完成的工作。

腫瘤患者在進行PET-CT檢查之前，會被注射這樣一種特殊藥物——帶有“標記”的葡萄糖(FDG)。它除了帶有“標記”之外，與正常葡萄糖并沒有什么不同，也能被身體里面的細胞所攝取。如此一來，PET-CT儀器通過檢測那些“標記”信號的強弱和位置，就能夠區(qū)分患者體內(nèi)的正常細胞和腫瘤細胞，進而幫助我們“識別”腫瘤。

如何看待PET-CT的檢查結(jié)果？

通過PET-CT檢查結(jié)果，醫(yī)生能準確地判斷患者病情，并采取相應(yīng)治療。從目前的臨床應(yīng)用情況來看，PET-CT對一些惡性腫瘤，如乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌和淋巴癌等的診斷準確率是比較高的?；赑ET-CT的檢查結(jié)果，醫(yī)生能迅速制定治療方案，為患者贏得寶貴的治療時間。相較于以往的檢測手段，這是一個巨大的優(yōu)勢和進步。另外，PET-CT對于復(fù)診的腫瘤患者來說，也是評估治療效果的有效手段。

但是客觀來說，PET-CT并非“完美無瑕”，也有局限性之處。比如除了剛才提到的一些惡性腫瘤，在某些特殊類型的腫瘤患者中，PET-CT檢測的結(jié)果可能并不能準確地判斷病情。另外在部分特殊情況下，一些炎性反應(yīng)程度較高的組織或細胞對葡萄糖的攝取也會急劇增加，但它們并非腫瘤細胞，此時進行PET-CT檢測，可能會得到假陽性的結(jié)果。

因此，對于大多數(shù)腫瘤患者的診斷，除了依據(jù)PET-CT的檢查結(jié)果，還需要多管齊下，結(jié)合病理學(xué)檢查或血液標志物檢測的結(jié)果來進一步做出病情診斷。

PET-CT的其他應(yīng)用有哪些？

在神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心血管疾病的治療中，PET-CT對于評價血液動力學(xué)變化及治療效果具有重要價值。此外，對于一些特殊人群(有腫瘤家族史，存在癌前病變?nèi)绺斡不⑽笣円约皩m頸炎的人群)來說，如果經(jīng)濟條件允許可以考慮在50歲以上時進行一次PET-CT檢查，對于疾病的早期篩查具有一定的臨床意義。

中國藥學(xué)會科技開發(fā)中心、光明網(wǎng)科普事業(yè)部聯(lián)合發(fā)布

關(guān)鍵詞： PET-CT